様式第３号（第７条関係）

直島町病児・病後児保育利用料助成支給・不支給決定通知書

第　　　　　　　　号
年月日

　　　　　　　　　様
　　
直島町長　　

年　　月　　日付けで申請のありました直島町病児・病後児保育利用料助成について、下記のとおり決定しましたので通知します。

記

１　　助成金の支給の可否　　　　可　　・　　不可

２　　否の場合の理由　　

３　　利用料助成金額　　　　　　　　　　　　　　円

４　　振込予定日　　　　　　年　　　月　　　日