様式第16号(第20条関係)
年　　月　　日　　
　　　町営住宅　　　　団地　　号
　　　　　　　　　　　　　　　　殿

直島町長　　　　　　　　　　

直島町営住宅条例施行規則第20条第２項の規定に基づき、下記のとおりあなたの所得金額（同居親族の収入を含む。）を認定し、家賃を決定したので通知します。

記

　１　収入認定
（単位：円）　
　　　　年　分　認　定　所　得　金　額	収　　入　　分　　位	

　２　家賃（月額）
　　・適用期間（　　　　年　　月～　　　　年　　月）
（単位：円）　
家　　　　　　　　　　賃		

　３　納付方法
　　・町が発行する納額通知書により、町が指定する納付期日までに納付すること。