第19号様式(第15条関係)

第　　　　　号　　
年　　月　　日　　

　　　　　　　　　　様

直島町長　　　　　　　　　　

身体障害者福祉法第18条第１項・第３項の規定に基づき、次のとおり措置を決定したので通知します。

記
１　措置の内容

２　措置日　　　　　　年　　月　　日