様式第10号(第16条関係)
第　　　　　号　　
年　　月　　日　　

直島町特殊入浴サービス利用停止廃止通知書

　　　　　　　　　　殿

直島町長　　　　　　　　印　　

　　下記の理由により直島町特殊入浴サービス事業を停止廃止することに決定しましたので通知します。

記
対象者氏名		
停止期間	　　　　　　年　　月　　日～　　　　年　　月　　日	
廃止期日	　　　　　　年　　月　　日	
理由		
摘要